アモキシシリンは、ペニシリン系の抗生物質です。 皮膚感染症、咽頭・喉頭炎、副鼻腔炎(急性・慢性)、扁桃炎・急性気管支炎、膀胱炎、中耳炎、淋病や梅毒などの性器感染症、手術後や外傷への二次感染の予防、胃潰瘍におけるヘリコバクター・ピロリの除菌、歯周病など、さまざまな感染症に使用されている抗菌薬です。 細菌の殺菌効果が強いので、さまざまな感染症治療薬として使われています。また、細菌による二次感染時やその予防のために使用されこともあります。

効果・詳細

　アモキシシリンカプセルの有効成分アモキシシリンは、ペニシリン系の抗生物質です。細菌による感染症に有効です。

　抗生物質の作用は「殺菌作用」と「静菌作用」の2種類に分けられますが、アモキシシリンは、殺菌作用を持つ抗生物質にあたり、細菌を死滅させることによって症状を緩和させます。病原菌が死滅することにより、腫れや発赤がおさまり、痛みがとれ、発熱してる場合は解熱します。

　皮膚感染症、咽頭・喉頭炎、副鼻腔炎(急性・慢性)、扁桃炎・急性気管支炎、膀胱炎、中耳炎、淋病や梅毒などの性器感染症、手術後や外傷への二次感染の予防、胃潰瘍におけるヘリコバクター・ピロリの除菌、歯周病など、さまざまな感染症に使用されます。

※さまざまな細菌に対して効果がありますが、クラミジアやニキビの原因菌・アクネ菌への効果は認められていません。

【アモキシシリンの適応菌種】

・梅毒トレポネーマ
・淋菌
・ヘリコバクター・ピロリ菌
・本剤に感性のブドウ球菌属
・レンサ球菌属
・肺炎球菌
・腸球菌属
・大腸菌
・プロテウス、ミラビリス
・インフルエンザ菌

【アモキシシリンの適応症状】

・梅毒
・淋病
・咽頭炎
・喉頭炎
・扁桃炎
・急性気管支炎
・肺炎
・中耳炎
・歯周組織炎
・膀胱炎
・腎盂腎炎
・前立腺炎（急性症、慢性症）
・精巣上体炎（副睾丸炎）
・歯周組織炎
・歯冠周囲炎
・顎炎
・大腸菌
・インフルエンザ
・皮膚炎
・子宮内感染
・子宮付属器炎
・子宮旁結合織炎
・表在性皮膚感染症
・深在性皮膚感染症
・リンパ管炎
・リンパ節炎
・慢性膿皮症
・乳腺炎
・骨髄炎
・涙嚢炎
・麦粒腫
・猩紅熱
・外傷、熱傷及び手術創等の二次感染
・びらん、潰瘍の二次感染
・慢性呼吸器病変の二次感染 など

【他の治療薬と併用治療】

・胃潰瘍
・十二指腸潰瘍
・胃MALTリンパ腫
・特発性血小板減少性紫斑病
・早期胃癌に対する内視鏡的治療後胃におけるヘリコバクター・ピロリ感染症
・ヘリコバクター・ピロリ感染胃炎 　

飲み方・使い方

　水又はぬるま湯で下記症状に合せた容量を服用して下さい。

　治療する症状により、治療期間や用法用量が変わりますので、必ずご確認下さい。完治するまで治療を継続しない場合、薬が効きにくくなる耐性菌を作り出してしまう為、かえって治りにくくなる場合が御座いますので、必ず完治するまでしっかりと治療して下さい。

【成人の服用方法】

・1日3〜4回　1回250mgを服用して下さい。
※年齢や症状によって適量に増減して下さい。

【小児の服用方法】

　小児の場合、体重1kgに対してアモキシシリン20mg〜40mgを1日3〜4回にわけて服用して下さい。但し、1日の最大量を90mg/kgを超えないこと。
※年齢や症状によって適量に増減して下さい。
※症状や耐性菌によっては治療期間が長引く場合も御座いますので、医師の指示に従ってご使用下さい。

【梅毒の飲み方】

　1回500mgを1日3回、4週投与が基本治療になります。

【ヘリコバクター・ピロリ菌に対する服用方法】

・アモキシシリン水和物1回750mg
・クラリスロマイシン1回200mg
・プロトンポンプインヒビター
上記の3剤を1日2回同時に1週間継続して服用します。
※但し、クラリスロマイシンを必要に応じて最大1回400mgまで適量に増減が可能。

【ピロリ菌治療不成功時の服用方法】

・アモキシシリン水和物1回750mg
・メトロニダゾール1回250mg
・プロトンポンプインヒビター
上記の3剤を1日2回同時に1週間継続して服用します。
※プロトンポンプインヒビターは、ランソプラゾールとして1回30mg、オメプラゾールとして1回20mg、ラベプラゾールナトリウムとして1回10mg又は、エソメプラゾールとして1回20mgのいずれか1剤を選択します。

　服用方法については、あくまでも目安となりますので、ご不安な方は医師や薬剤師にご相談下さい。

※効果や副作用、服用方法に関しましては、一般的な情報を記載させて頂いております。服用及び使用に関する一切の責任を負いかねます。ご了承下さい。

副作用

【よくある副作用】
発疹（小さな赤い出来物等）、じんましん（赤く腫れる）、軟便、下痢、腹痛、吐き気、味覚異常など

【副作用（重度）】

「アナフィラキシーショック」

気持ち悪い、冷や汗、顔面蒼白、手足の冷え、手足の痺れ、じんましん、全身発赤、顔の腫れ、喉の腫れ、呼吸困難、目眩、血圧低下、意識が遠のくなど

「腎臓異常」

尿が少量、尿が出ない、尿の濁り、尿が泡立つ、血尿、むくみ、だるさ、吐き気、側腹部痛、頭痛、けいれん、喉の渇き、血圧上昇など

「血液異常」

発熱、喉の痛み、口内炎、だるさ、皮下出血（血豆や青あざが出来る）、鼻血、歯肉出血など

「大腸炎」

激しい腹痛、下痢、発熱、血便、下血など

「皮膚・粘膜異常」

発疹、発赤、水ぶくれ、膿、皮がむける、皮膚の熱感や痛み、かゆみ、唇や口内がただれる、喉の痛み、目の充血、発熱、全身のだるさなど

「肝臓異常」

体のだるさ、食欲不振、吐き気、発熱、発疹、かゆみ、黄疸、尿が茶褐色など

「肺炎」

から咳、息苦しさ、息切れ、発熱など

※その他異常を感じた場合、速やかに医師の診察を受診して下さい。

併用禁忌・使用上の注意

【併用注意薬】

下記の薬剤等と併用する場合は、薬の効果が増減したりするので注意が必要です。

併用が可能かどうか、必ず医師に確認をとり指示に従って下さい。

・抗血栓薬ワルファリン（ワーファリン）の作用増強
・避妊薬の避妊効果低下

【使用上の注意】

下記に該当される方は、慎重に投与する必要が御座います。

・アレルギー体質
・喘息
・じんましん
・腎臓病
・高齢者 など
・症状や治療期間によって用法用量が変わる為、医師の指示に従って正しく服用して下さい。

【耐性菌】

　完治する前に使用をやめた場合、残った菌が薬剤に対して抵抗力を持つ耐性菌が増加してしまいます。最初から耐性菌だった場合や、中途半端な治療によって耐性菌に変化した場合、従来の治療期間では薬剤が効きにくくなってしまう為、長期間治療を行わなくては菌が完全に死滅しない場合がありますので、ご注意下さい。

アジスロマイシン錠250mgの特徴

　アジスロマイシン錠は環マクロライド系抗生物で、世界的に有名なジスロマックのジェネリック医薬品、細菌感染症の治療薬として用いられます。国内はアジスロマイシン錠250mg「サワイ」として発売されています。

　アジスロマイシン錠250mgはジスロマックと同等の効果をもちながら、ジスロマックに比べてはるかに価格を抑えて購入することができるのでコストパフォーマンスに優れています。

　ペニシリン系やセフェム系抗生物質にアレルギー反応があった方でも服用可能です。アレルギーが生じづらく、安全性の高い抗生物質です。

　少ない服用回数で効果が7〜14日間続き治療できるため、飲み忘れが少ないというメリットがあります。

アジスロマイシン錠250mgの薬効薬理

　アジスロマイシン錠250mgの主成分のアジスロマイシンは、細菌感染による感染症の治療に用いられるマクロライド系の抗生物質です。

　細菌は細胞の分裂によって増殖していきます。リポゾームという器官が細胞を分裂させる原料となるタンパク質を作り出します。

　アジスロマイシンはこのリポゾームの働きを抑えることで、細菌の増殖を抑え、死滅と抗菌に効果があります。

　国内で感染者数の最も多いクラミジアや淋病の治療に用いられ、病院でも処方される成分です。

　また、アジスロマイシンには他の抗生物質にない抗炎症作用があり、抗菌作用と合わせて感染症の治療ができる優れた成分です。

　性感染症だけでなく、咽頭炎、副鼻腔炎、気管支炎、肺炎、歯周病など多くの細菌感染症にも適応があります。

アジスロマイシン錠250mgの効果効能

【適応菌種】

　アジスロマイシンに感性のブドウ球菌属、レンサ球菌属、肺炎球菌、淋菌、モラクセラ(ブランハメラ)・カタラーリス、インフルエンザ菌、レジオネラ・ニューモフィラ、ペプトストレプトコッカス属、プレボテラ属、クラミジア属、マイコプラズマ属

【適応症】

　深在性皮膚感染症、リンパ管・リンパ節炎、咽頭・喉頭炎、扁桃炎(扁桃周囲炎、扁桃周囲膿瘍を含む)、急性気管支炎、肺炎、肺膿瘍、慢性呼吸器病変の二次感染、尿道炎、子宮頸管炎、骨盤内炎症性疾患、副鼻腔炎、歯周組織炎、歯冠周囲炎、顎炎

【効能又は効果に関連する使用上の注意】

1.淋菌を適応菌種とするのは、骨盤内炎症性疾患の適応症に限る。

2.咽頭・喉頭炎、扁桃炎(扁桃周囲炎、扁桃周囲膿瘍を含む)、急性気管支炎、副鼻腔炎への使用にあたっては、「抗微生物薬適正使用の手引き」1)を参照し、抗菌薬投与の必要性を判断した上で、本剤の投与が適切と判断される場合に投与すること。

服用方法・使用方法

服用のタイミング

　アジスロマイシン錠250mgは成分の血中濃度を一定に保つためになるべく毎日決まった時間に服用してください。

服用量の目安

　性感染症の症状の場合1000mg（250mgの錠剤の場合は4錠、500mgの錠剤の場合は2錠、1000mgの錠剤の場合は1錠）を1回服用してください。

　それ以外の症状の場合500mgを1日1回3日間、服用してください。

　中には効果を強く期待するために決められた用量の2倍・3倍といった量を1度に服用する方がいますが、効果が強く出るわけではありません。

推奨用量

　性感染症の場合、成人にはアジスロマイシンとして、1000mgを1回経口投与してください。

　それ以外の症状の場合、成人にはアジスロマイシンとして、500mgを1日1回、3日間合計1500mgを経口投与してください。

アジスロマイシン錠を服用できない方

・アジスロマイシンに過敏症の既往歴のある方

・他のマクロライド系またはケトライド系薬剤に対し過敏症の既往歴のある方

・肝臓機能に障害のある方

・心疾患のある方

・授乳中の方

※服用の際は、医師の指示に従ってください。

主な副作用

　主な副作用には、発疹、蕁麻疹、そう痒症、胃腸症状、腹痛、吐き気などがあげられます。

　また重篤な副作用として、皮膚に発進や水ぶくれ、口の中のただれ、発熱や目の充血などの症状が現れる場合があります。

　アナフィラキシーショックや皮膚粘膜眼症候群などの重篤な皮膚症状に発展してしまう恐れがあるので、このような前兆となる症状には注意が必要です。

万が一、これらの症状が表れた場合は直ちに服用を中止し、医師の診察を受けてください。

アジスロマイシン錠250mgの作用時間は7〜14日間と長いため服用を終了してから数日後に副作用が生じることがあります。

※アナフィラキシーショックとは？

　アナフィラキシーショックはI型アレルギー反応の1つであり、全身にあらゆる症状が発現します。

90％は皮膚症状にあり、粘膜、呼吸器、消化器に症状が現れる傾向があります。

　症状には軽症、中等症、重症と3段階あり、特に重症の場合、意識がなくなる場合もありますので、少しでも異常を感じた場合は直ちに医師の診察を受けてください。

※皮膚粘膜眼症候群とは？

　急激に発症する皮膚・粘膜の炎症性疾患です。

　高熱や全身の倦怠感など症状を伴い、口唇、口腔、眼、外陰部などを含む全身に紅斑、水疱などが発症し表皮の壊死性障害を認める疾患です。

　また、ウイルス感染を契機に発症する場合があります。

併用禁忌

　現在報告されておりません。

併用注意

併用注意薬は、アジスロマイシン錠250mgと併用して服用するにあたり注意が必要なお薬です。

・制酸剤（水酸化アルミニウム、水酸化マグネシウム）

本剤の最高血中濃度低下の恐れがあります。

・抗凝固薬（ワーファリン）

抗凝固薬の作用を強めてしまう恐れがあります。

・免疫抑制剤

免疫抑制剤の最高血中濃度の上昇や半減期延長の恐れがあります。

・エイズ治療薬

最高血中濃度の上昇の恐れがあります。

・強心剤

ジゴキシン中毒が現れる可能性が高まる恐れがあります。

保管方法

・直射日光が当たらない湿気の少ない涼しい場所に保管してください。
・小さな子の手が届かない場所に保管してください。
・誤飲の原因になったり、品質が変わる恐れがあるため容器は入れ替えないでください。
・1包を分割した残りを服用する場合は、なるべく空気に触れないように保管し、2日以内に服用してください。
・表示されている期限を過ぎたものは服用、使用しないでください。

参考サイト

商品のご説明には、販売国の商品説明書の他に、次のサイトを参考にしています。

・アジスロマイシン - Wikipedia

服用方法・副作用・併用禁忌・注意のご説明には、販売国の商品説明書の他に、次のサイトを参考にしています。

・医療用医薬品 : アジスロマイシン

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